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徐景春看着杨劲松,严肃道,“劲松同志,方案是你起草的,今后主要也是由你负责,你先谈谈想法吧?”
杨劲松规矩的说,“好的。”
他扫视一下各位领导,然后低头看着面前的方案稿,抑扬顿挫地说,“各位领导,根据县委常委会决议,设立我县景区急救中心,我查阅了国内其他大型景区的一些做法,参考他们有关急救中心的功能和配置规模,选择了介于院前急救和院内急诊治疗之间的折中方案。”
“之所以这么选择,主要是考虑了以下几个方面,一是,游客规模,据景区管委会公布的数据,我们景区近年来游客量持续增长,去年日均超过了一万人,全年总游客量是我县总人口的三倍以上。二是,游客的复杂性。从景区了解到的情况,结合近来发生的一系列事故,可以发现游客的身体健康情况十分复杂,排在第一位的并不是交通事故引发的伤害,而是心脑血管疾病,像心跳呼吸骤停、呼吸循环衰竭、休克、急性心肌梗死、急性脑梗塞、脑出血、异物卡喉窒息等等,第二位是体力不支或者高温天气诱发的虚脱和中暑,急性中毒现象,第三位才是交通事故造成的伤害。三是,与县医院的距离,从景区到县医院有四十五公里,就是救护车以最快的速度救援,单程至少需要半个小时,而这还要看病人适不适合长途转运。”
“考虑以上这些因素,我认为,急救中心的定位是院前急救为主,负责接听公众急救需求,现场施救,解除现阶段危害病人最大的症状,尽可能维持其生命体征平稳,确保其安全,随后根据患者情况转运到附近医院急诊科继续治疗。以院内治疗为辅,按功能设置急诊院前、急诊抢救室、急诊观察病区、急诊重症监护室、急诊清创手术区、急诊输液区、急诊药房、急诊检验室。”
“鉴于医疗机构建设的复杂性,急救中心拟分步实施,第一阶段先以院前急救为主,配置医护人员四名,护理人员两名,所有医护人员均通过严格的急救专业培训并考核,全面掌握各种急救技术,能熟练进行各种急危重症的抢救。包括各种环境下完成气管插管、电击除颤,高质量心肺复苏等生命支持技术。 第一阶段平稳运营至少三个月后,根据情况,增加医护人员和设备,承担景区周边乡镇的急救和急诊治疗任务。”
“配备两辆一线运营的救护车,车内设有配套的急诊急救药品、心电图机、自动呼吸机、心脏除颤仪、按压泵、吸痰器、气管插管、洗胃机、血糖仪和多功能监护仪等医疗设备。”
“按照每辆急救车每12小时配备5名随车人员(包括1名急救医生、1名急救护士、2名担架员、1名驾驶员),24小时两个班次共10人的标准配备随车人员。”
“目前迫切需要解决的几个问题,
一是,必须确保建设所需资金,解决必要的急救设备、车辆和药品配备。
二是,各医疗单位要积极配合,形成完整的院前急救、院内治疗的医疗服务保障体系。
三是,配备高素质的医护人员,一线急救人命关天,容不得出半点差错,所以要求医护人员既要有过硬的急救技术,又要有救死扶伤的良好的职业道德。
四是,完善院前急救人员绩效分配制度。建立符合院前急救工作特点的收入分配机制,合理确定绩效工资总量,优化绩效分配机制。通过设立专项岗位津贴等形式,保障院前急救专业人员收入,原则上从事院前急救的医师、护士收入水平不得低于同级医疗机构医师、护士平均收入水平,医疗救护员收入水平不得低于同级医疗机构护士平均收入水平。担架员、驾驶员待遇标准可参照消防、公安编外人员标准核定。
五是,建立院前急救专业人员分级管理制度,科学设置岗位等级,建立独立的职称晋升考评体系。”
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