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便是教养出宫中的女医,建立尚医局。尚食局的司药不必归于尚医局,正好能够互相监督制衡。”
“如何监督?如何制衡?卿卿的意思是,尚医局只管医病,药材的保管与分发依旧是尚食局司药的分内事。由此,尚医局不能插手药材,司药也不插手诊治?”皇帝陛下挑起眉来。
“不错。太妃们不是一直担心,若是女医起了私心,胡乱配药该如何是好么?若是女医与司药互不相干,便不必忧心了。”皇后娘娘双眸亮了起来,“一则,女医与御医同时诊脉,给出脉案与药方。必须他们都确认无误后,脉案与药方才能交到尚食局司药处。如此,至少能保证脉案与药方无误。司药按方取药,药材煎制前,再由女医与御医看过,才能煎药。如此,司药给出的药材也不会出现疏漏。”
“每人的职责必须明晰,诊脉、开药方、取药、确认药材、煎药的环节都须得互相督查。若是出了事,便只管追责此环节的责任人与督查人就是了。诸如——诊脉与药方出了错,是女医或者御医之错;取药出了错,是司药之错。”
眼见着日后宫廷中的医药制度便已经初步成形,皇后娘娘越说越是兴奋:“日后各宫去司药处拿药与煎药者,也不能是寻常宫女,必须由修习医术的医女专门负责。所有环节都不能让尚医局、司药、太医院之外的人经手。若出事,便是尚医局、司药、太医院的问题。每人都不能推卸责任,也不能心怀侥幸。”
皇帝陛下思索片刻,点点头道:“如此甚好。除此之外,卿卿对尚医局还有别的打算么?”
“尚医局内必须职级分明:医术最佳的女医负责各宫诊脉以及教导医术、救急病等等。其次又有专门的儿科女医,负责皇子皇女的照料。再次便是刚出师的女医,负责诊治宫女、女官等。修习医术的医女每年考计,粗通医术者只负责取药与煎药,略通者可负责刮痧艾灸等等。我到时候会画一张图,给万岁爷仔细看看。”
“万物的道理果然是相通的。依我看,卿卿所言的职责明晰与循序行事便极为不错。改日将卿卿对尚药局的设想交给吏部,看看他们能不能照此理出头绪来。等到戴先生病愈后,司礼监也该督查清理内官的名簿了。”
“咱们身边的人事也可照此办理。每人的职责分明,彼此监督,出错了不仅追究责任者,也追究监督者。若有人职责重复,那便说明此人是冗余的,减了她也无妨。不过,此事须得慢慢来。宫人七千余,内官数万,不是那么容易便能辨析明白的。”
皇帝陛下不由得再次想到了前朝的冗官问题。如果自家皇后处理完宫人核算减裁之事,他一定要让吏部都好好瞧瞧,她所做的事究竟有多惊人。后宫理事与前朝理事只有简单与繁杂的区别,若是皇后能将后宫冗余宫人处理妥当,前朝的冗官问题又怎么可能解决不了呢?
谁也不会知晓,皇帝陛下与皇后娘娘的浪漫竟然是在独处的时候商讨宫务。就连唯一懂得何谓“浪漫”的皇后娘娘也非常满意——约会与工作两不耽误,感情与事业同等并重。还能促进两人之间的了解,使皇帝陛下理解她的改革,或许也多少能影响皇帝陛下处理朝务的举措,真是再好不过了。
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经过与肖尚宫、戴义、沈尚仪的反复商讨,张清皎最终亲自撰写了尚医局的详细方案,描画出了她定下的尚医局职级图。她对于尚医局的定位,并不仅仅是专供宫廷的女子太医院而已。在内心深处,其实她还有更深远的目标——女医普及、医学教育与中医院的雏形。
据她对太医院的了解,由太医院统领的“公立”医疗系统目前正处于名存实亡的状态。在此医疗系统之下的医学教育亦没有太大的进展,培育出的大夫少得可怜。绝大多数大夫依然靠着传统的家族或者师徒来传承。
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