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室对面的长椅坐了下来。
周灿带着补充好的病历进了抢救室。
“各位老师,刚才从家属处获得一条重要信息,病人有着长达十五年以上的高血压病史。”
韩长青的眼睛顿时一亮。
“这个信息来得太及时了!病人颅内压特别高,又有长期高血压病史,很可能是高血压脑病。”韩长青兴奋的说道。
娄主任眼见病情有了重大进展,也是十分高兴。
赞赏的看了周灿一眼。
这小子,又立功了。
看来以后非常有必要与家属多沟通,而不是一味的低头抢救。
急诊科收治急重症病人,因为急于抢救病人,往往容易忽略与家属详细沟通。
还有,家属此时因为担忧亲人的安危,情绪往往很焦躁。医生不急着救人,却找他们问东问西,他们会感到不理解,甚至愤怒发火。
这会大幅增加医患矛盾的风险。
医生怕挨打,往往都是本着多一事不如少一事。
接诊时,简单询问几句了事。
韩长青已经开始着手排查高血压脑病。
周灿却盯着病人再次打量。
他总觉得病人不像是高血压脑病。因为高血压脑病的早期症状是后枕部位出现头疼,而不是直接出现意识障碍,迅速陷入昏迷。
韩副主任急于抢在其它科室的医生到来之前,把病因诊断出来,既能有面子,又能立下大功。这种急功近利的心态,其实非常不好。
容易造成误诊。
周灿觉得他在强行拿着高血压脑病往病人身上套。
“十五年以上的高血压病史、身怀六甲、高龄孕妇、昏厥、意识障碍、胎心率持续下降……”
周灿把这些症状、病史与检查结果联系在一起。
冥思苦想,仍然没什么收获。
他不由再次调整思路,病人的学历很高,肯定懂一定的医学知识。
她必定知道高血压怀孕非常危险,妊娠近六个月,一直平安无事。说明她把血压控制得非常好。
究竟是什么原因导致她的血压突然升高呢?
隐隐的,周灿似乎抓住了问题的关键。
他的目光再次从孕妇身上扫过。
从他进抢救室开始,总觉得孕妇的脸看上去有一点点别扭。
嘴唇发绀造成的?
应该不是。
凑近孕妇的脸,细细查看。
因为他刚立了一个小功,倒也没人轰他。
“小周,学着点,诊断高血压脑病可不是书上的三言两语就能说清楚。”韩长青还以为周灿过来学习他怎么诊断高血压脑病呢。
“好的!”
周灿嘴上答应着,眼睛却是看都没看韩长青的诊断手法。
当他的目光落在病人的眉毛位置时,终于明白为什么孕妇的脸看上去有些别扭了。
原来是她的眉没有画好。
画出的线条曲线还是挺漂亮的,至少能看出她有着很好绘画功底。
只是两边的眉头画得参差不齐,尾部收尾时也有点歪。
按理说,不应该犯这种低级错误才对。
周灿不由想到了医书上的一句描述“妊娠期高血压是一种全身性疾病,有可能导致产妇出现眼底病变、视物不清,甚至失明。”
孕妇是个特别自立自强的女人,她准备去看爸爸妈妈,出门前肯定会画个美美的妆。
如果她发现眉头画得参差不齐,肯定会重画。
可是她并没有。
那就只有一种可能,她并不知道眉尾没画好。说明她出门前,视力就已经出现了障碍。
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